PO完了飲酒之樂後,還是應該要回歸到此趟到美國的真正目的(正經點,毛醫師)
是!
坦白說在內科跟軟組織外科的生活 完全是天差地遠呀!
先從內科的生活講起好了!
(以下為內科生活)
自從到醫院報到後除了週末外,每天都過著很規律的生活
跟著鬧鐘起床,刷牙洗臉,換衣服,煮早餐,吃早餐,出門搭車
一到醫院就趕著和教授及住院醫師開會
討論前一天的case還有昨晚急診科收下來的patient
約莫一個小時後 實習醫生就會進會議室
我們就聽他們早上去住院病房觀察住院病患的狀況
討論得差不多後 就準備開始早上的門診
在內科的世界裡 真的 就是不斷的等檢驗報告出來
拿到門診的病例後 我們就開始討論可能懷疑的原因
思考一下要怎麼跟主人說這些檢查的必要性
然後就進入診間做基本的檢查後就和主人溝通
主人同意後 接下來
"就完全沒有醫生的事了!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!"
因為
在這邊有專業的獸醫技術人員會幫你抽血送驗
有放射科醫師會幫你安排斷層掃描 核磁共振 照X光
有專門掃超音波的技師會幫你掃
天呀!!這是分工多麼正確而且精細的醫療體系
內科醫師只需要判讀 診斷 給予適當的醫療處置
所以上午門診消化完 就是開始等待 甚至下午還有時間帶實習醫師meeting
大約接近3-4點報告陸續出爐後 才再次見到主人
和主人報告病情討論接下來的治療
每天都是如此 (當然除了偶爾做做內視鏡檢查 關節囊探查不算)
所以大部份的內科醫師就能有許多的空檔能寫報告 寫書 作研究
算是蠻有品質的
所以我就常有一些空檔就溜到我們隔壁的心臟內科晃晃
學學不一樣的東西
其實 康乃爾的內科氣氛是嚴謹的 不是每個人都像Dr. cortright這麼海派
連實習醫師都怕我誤會她們都是這樣 所以私下和我說她們也不太喜歡這樣XD
而心臟內科就一整個歡樂 和外科一樣 常常笑聲不斷 討論的氣氛也是融洽的
這位就是我口中常提到的光頭哥
超級謙遜 超級厲害 超級幽默 (這才是為人師表的典範呀!)
在心臟內科我都私下幫醫生取外號 例如:黑人哥,西班牙哥等等)
這邊要感謝同樣是台大的黃可為醫師替我引薦
因為此時他也跟我一樣遠渡重洋來到這邊 埋首於心臟科中韜光養晦
真的很謝謝他當時的照顧 從此我們便成為誓血為盟的麻吉!!!!Cool cool!
馬上來一張黃醫師的帥照
在這邊也恭喜黃醫師升格為黃爸爸
如果在台北的朋友有任何毛小孩心臟方面的問題歡迎隨時和黃醫師請教喔(納嘉動物醫院&天母楊動物醫院皆有門診)
(以下為外科生活)
憑良心說 隨然我對內外科都十份有興趣 也多有研究
但來到康乃爾之後 我才發現
這邊外科的氣氛和搞笑完完全全征服了我
相比較於內科
早上我們不需要開醫師內部的會議(教授常說:手術台上見,用嘴巴說再多,你也還是不會開刀XD)
直接聽取實習醫生報告術後住院的情況
而且教授都要求不要廢話太多 如果一切良好的話 請用三個英文單字報告(也太free了吧XD)
所以沒有隆長到令人想打瞌睡的meeting 取而代之的是精準且輕鬆的報告
在這邊很特別
手術時間是週一,週三,週五(急診手術除外)
門診時間是週二,週四
也就是門診就好好門診 手術就好好手術(這也太有品質了吧!!)
最特別的是
週一是實習醫師的手術日
跟據紐約州法和相關規定
在醫師的監督和指導下 實習醫師可以替收容中心的犬貓進行絕育手術
大家可千萬不要以為這件事很隨便
第一 手術一定是在標準負壓手術房進行
第二 住院醫師一定全程在旁邊監督(但絕不出手)
第三 有專門的麻醉科醫師全程監控麻醉
第四 術後也有ICU醫師負責術後照顧
他們有規定每一位實習醫師在實習結束前要完成多少台刀
教授常說:
"如果一個獸醫師畢業了考到執照 但卻連一台絕育手術都沒做過 那我們的教學是完全失敗的"
"總不能康乃爾畢業的醫師到外面去給人家的毛小孩練刀吧"
聽完在回頭看看台灣的教育 心有戚戚焉呀!
這邊實在有好多好多回憶 有數不盡精彩又刺激的手術 和一句句經典的爆笑對話
最經典就是這台腎上腺腫瘤侵犯下腔靜脈的剝離手術
內容我就不敘述了
一個內行人就知道這不論是手術的困難度和術中麻醉的困難度都是一個挑戰
最精彩的部份就是麻醉科醫師和主任在我們要剝離腫瘤時 讓血壓下降到只有大約15-20mmhg
減少下腔靜脈的壓力 但只能給我們五分鐘的時間 不然會造成心肌的受損
當時我是負責其中一個拉勾 我到現在還忘不掉手術室中那個電子時鐘上5分鐘的倒數
還有實習醫師在圍觀時小聲的倒數(這也太醫龍了吧!!!!)
真的會很想念這段扎實但卻不失幽默氣氛的時光.
最上面的照片就是我在外科留下的珍貴照片
Dr. Flanders(高帥,很像神父的這位)&Dr. Nelson(中間,牙齒很漂亮,跟我炫耀說她沒有矯正過XD),
我會在心裡珍藏與她們一起共事的點點滴滴的!
他們兩個真的是又熱情又好笑,
我永遠都記得第一天到軟外報到
Dr. Flanders跟我說:Oh!我好久好久以前到過台灣參訪喔,到過台北和高雄,還上過台灣的報紙,寫著康乃爾大學學者來台訪問!
然後一直講什麼接受"老鷹會"晚宴,
我一臉很困惑,"老鷹會"是什麼美國在台團體嗎?
最後他想起來說:Sorry,應該是Lion!,我才恍然大悟,是"國際獅子會呀XD"
在上刀當助手之餘,從給我看他們拍的影片,然後要求我每天抽一點時間練習顯微操作,幫我個別上課,雖然累但卻覺得感動,
他們真的對我很好,嗚嗚嗚(難道是我都很捧場他們的笑話嗎?)
軟外真的太棒了,不算骨科和眼科的,光手術室就有6間(A-F),太有錢的結果就是什麼設備都有
手術的時候最喜歡拿出一些很酷炫的東西說:這是Secert weapon,你不可以傳出去和帶回台灣喔
Let me show you!(現場一陣爆笑)
最後還主動找我說:走!你要回台灣了,我們去拍照!恩....那要去哪呢?走!好像內科的在做內視鏡,我們去拿他們當背景XD(真的太幽默了啦!!!!!!!)
