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今天想和大家分享在神經外科手術中常用到的一種診斷工具
經由脊髓腔導入照影劑後拍攝X光
來判斷是否有脊髓壓迫、脊椎有無腫瘤、脊髓神經根和蜘蛛網膜下腔的問題
我們稱之為脊髓照影術.
(一)那麼時候是使用的時機呢
一般來說
無法在短時間內安排斷層掃描(CT)及核磁共振(MRI)時
我們可以採用脊髓照影
或是曾經有動過脊椎手術而放入金屬內固定器
容易在做斷層掃瞄時產生假影及無法進入核磁共振時亦可選擇脊髓照影.
(二)過程
在鎮定麻醉後接上生理監控
我們於定位後以導針從椎體間的小孔進入
打入非離子型照影劑後
拍攝X光側面2張及正面1張
確定拍攝完成後應給予靜脈輸液幫助照影劑排出體內
(三)結語
在適當的處理中仍建議以斷層掃描及核磁共振做為輔助神外診斷的主要工具
脊髓照影應選用非離子型照影劑避免使用離子型照影劑
以減少可能產生的嚴重過敏
建議應由經驗豐富的醫師來操作以防止意外的脊髓傷害
康乃爾動物醫院
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